化学药物(Chemical Drugs)是指通过化学合成或半合成方法制备的药物,具有明确的化学结构和作用机制。按化学结构分类可以分为,小分子药物:苯环衍生物如阿司匹林(解热镇痛)、布洛芬(NSAIDs);杂环化合物如氯雷他定(抗过敏)、西替利嗪。生物碱类:吗啡(镇痛)、奎宁(抗疟疾)、长春新碱(抗肿瘤)。甾体类药物:糖皮质激素如地塞米松、泼尼松;性激素:雌二醇、睾酮。肽类与蛋白质药物:胰岛素(糖尿病治疗)、GLP-1受体激动剂(如司美格鲁肽)。化学药物通过抑制酶活性、阻断受体、干扰代谢通路等机制发挥作用。随着精准医疗的发展,靶向药物和个性化治疗药物(如基因检测指导的化疗方案)成为趋势。未来,化学药物将继续与生物药、基因疗法结合,推动疾病治疗的革新。
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β–内酰胺类:青霉素、头孢菌素(如头孢呋辛);大环内酯类:阿奇霉素、红霉素;喹诺酮类:左氧氟沙星、莫西沙星;氨基糖苷类:庆大霉素、阿米卡星。核苷类似物:阿昔洛韦(抗疱疹病毒)、奥司他韦(抗流感病毒);蛋白酶抑制剂:洛匹那韦/利托那韦(抗HIV);RNA聚合酶抑制剂:瑞德西韦(抗新冠病毒)。
烷化剂:环磷酰胺、顺铂;抗代谢药:5-氟尿嘧啶、甲氨蝶呤;靶向药物:伊马替尼(针对BCR-ABL融合基因)、奥希替尼(EGFR抑制剂)。
降压药:氨氯地平(钙通道阻滞剂)、缬沙坦(ARB类);降脂药:阿托伐他汀(他汀类);抗凝药:华法林、利伐沙班(Xa因子抑制剂)。抗抑郁药:氟西汀(SSRI类)、文拉法辛(SNRI类);抗癫痫药:卡马西平、丙戊酸钠;镇静催眠药:地西泮(苯二氮䓬类)、佐匹克隆。
麻醉药物:全身麻醉药如丙泊酚、七氟醚;局部麻醉药如利多卡因、布比卡因。解毒剂:纳洛酮(阿片类药物过量解毒)、乙酰半胱氨酸(对乙酰氨基酚中毒)。放射性药物:诊断用:氟代脱氧葡萄糖(¹⁸F-FDG,用于PET-CT);治疗用:碘-131(甲状腺癌治疗)。
靶向药物:PARP抑制剂:奥拉帕利(卵巢癌治疗);CDK4/6抑制剂:哌柏西利(乳腺癌治疗)。抗体偶联药物(ADC):恩美曲妥珠单抗(HER2阳性乳腺癌)、维布妥昔单抗(淋巴瘤)。
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